ሜርኩሪ ከጥርስ አማልጋም ተጋላጭነት እና የስጋት ምዘና

የጥርስ አልማጋም ለሁለት መቶ ዓመታት ያህል ጥርስን ለማደስ ያገለገለ ሲሆን ሜርኩሪ የያዘ ንጥረ ነገር ያለው የጤና እንክብካቤ አገልግሎት መስጠቱ በግልፅ የሚቃረን መሆኑ ጥርጣሬውን ሙሉ ጊዜውን ቀጥሏል ፡፡ የፀረ-አላምጋም ስሜት ፣ “ከሜርኩሪ ነፃ” እንቅስቃሴ የጥርስ ሕክምና ውስጥ ሁል ጊዜም ቢሆን ያልታየ ችግር ነበር። ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በተዋሃዱ ጥሩ የመልሶ ማቋቋም የጥርስ ሕክምናን ለማከናወን ቀላል እየሆነ በመምጣቱ የዚያ ስሜት መግለጫዎች እያደጉ ቢሄዱም ፣ የጥርስ ሐኪሞች ለአልጋጋም ያላቸው አጠቃላይ አመለካከት “በሳይንሳዊ መንገድ ምንም ስህተት የለውም ፣ በጣም እየተጠቀምንበት አይደለም” ተብሎ ሊጠቃለል ይችላል ፡፡ ከአሁን በኋላ ”

ከአልጋም ጋር በሳይንሳዊ መንገድ ማንኛውም ነገር የተሳሳተ ነው ወይም አለመሆኑን ለመጠየቅ አንድ ሰው ስለ መጋለጥ ፣ ስለ መርዝ መርዝ እና ስለ ሜርኩሪ ስጋት ግምገማ ሰፊ ጽሑፎችን መመልከት አለበት ፡፡ አብዛኛው ከመረጃ የጥርስ ሐኪሞች ምንጮች ውጭ ተጋላጭ ነው ፡፡ ከአልማጋም በሜርኩሪ መጋለጥ ላይ ያሉ ብዙ ጽሑፎች እንኳ ከጥርስ መጽሔቶች ውጭ አሉ ፡፡ የዚህ የተራዘመ ሥነ ጽሑፍ መመርመር የጥርስ ሕክምና ስለ አልማጋም ደህንነት ባደረጋቸው ግምቶች ላይ የተወሰነ ብርሃን ሊፈጥር ይችላል ፣ እና አንዳንድ የጥርስ ሐኪሞች በተሐድሶ የጥርስ ሕክምና ውስጥ የአልማጋምን አጠቃቀም በጽናት የተቃወሙበትን ምክንያት ለማስረዳት ሊረዳ ይችላል ፡፡

አሁን የጥርስ አምልጋም ብረትን ሜርኩሪንን በተወሰነ ደረጃ ወደ አካባቢያቸው ያስወጣል ብሎ የሚከራከር የለም ፣ እናም ለዚያ ተጋላጭነት አንዳንድ ማስረጃዎችን በአጭሩ ማጠቃለል አስደሳች ይሆናል ፡፡ ለሜርኩሪ መርዝ-መርዝ ለአጫጭር መጣጥፎች በጣም ሰፊ ነው ፣ እና በሌላ ቦታ በጥልቀት ይገመገማል ፡፡ የአደጋ ግምገማ ርዕሰ ጉዳይ ግን አማልጋም ደህንነቱ የተጠበቀ ስለመሆኑ ወይም በአጠቃላይ በሕዝቡ ውስጥ ያልተገደበ ጥቅም ላይ እንዲውል በቀጥታ ወደ ክርክር መነሻ ነው ፡፡

በጥርስ አማልጋም ውስጥ ምን ዓይነት ብረት ነው?

እሱ ቀዝቃዛ ድብልቅ ስለሆነ ፣ አልማም የቀልጦ ፍቺን ማሟላት አይችልም ፣ እሱም በቀለጠ ሁኔታ የተፈጠሩ ብረቶች ድብልቅ መሆን አለበት። እንዲሁም እንደ ጨው ያለ አዮኒክ ውህድ ትርጓሜውን ሊያሟላ አይችልም ፣ ይህም በተከፈለባቸው ion ቶች የተነሳ የኤሌክትሮኖች ልውውጥ ሊኖረው ይገባል። የማትሪክስ ቁሳቁስ ሙሉ በሙሉ ምላሽ የማይሰጥበት እና መልሶ ሊገኝ የሚችልበትን የውስጠ-ብረት / colloid ወይም ጠንካራ emulsion ፍቺን በተሻለ ሁኔታ ያሟላል። ስእል 1 በአጉሊ መነጽር ምርመራ የተማረከ የጥርስ አምልጋም የተወለወለ የብረታ ብረት ሥራ ናሙና ናሙና ያሳያል ፡፡ በእያንዳንዱ ግፊት ቦታ ላይ ፈሳሽ የሜርኩሪ ጠብታዎች ተጨፍቀዋል ፡፡ 1

በጥርስ አምማልጋም ላይ ጥቃቅን የሜርኩሪ ጠብታዎች

ሃሌይ (2007)2 እያንዳንዳቸው 1 ሴ.ሜ 2 ስፋት ያላቸው የቲቲኒ ፣ Dispersalloy® እና Valiant® አንድ ጊዜ ከሚፈሰሱ ናሙናዎች ውስጥ የሜርኩሪ ውስጠ-ልቀት መለካት። የመነሻ ቅንጅቶቹ ምላሾች እንዲጠናቀቁ ከዘጠና ቀናት ማከማቻ በኋላ ናሙናዎቹ በቤት ሙቀት ውስጥ በ 23 ˚ ሴ ውስጥ በተፈሰሰ ውሃ ውስጥ እንዲቀመጡ ተደርጓል ፡፡ የኒፖን ቀጥታ ሜርኩሪ ትንታኔን በመጠቀም የተፋሰሰው ውሃ በየቀኑ ለ 25 ቀናት ተለውጦ ይተነትናል ፡፡ ሜርኩሪ በእነዚህ ሁኔታዎች ስር በየቀኑ በ 4.5-22 ማይክሮግራም ፣ በእያንዳንዱ ካሬ ሴንቲሜትር ይለቀቃል ፡፡ ማኘክ (1991)3 ሜርኩሪ ከአልማጋም ወደ 37 ግራም በሚቀዳ ውሃ በቀን እስከ 43 ማይክሮግራም ሲፈርስ ፣ ግሮስ እና ሃሪሰን (1989)4 በሪንገር መፍትሄ ውስጥ በየቀኑ 37.5 ማይክሮግራም ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

በሰውነት ዙሪያ የጥርስ ሜርኩሪ ስርጭት

በተመሳሳይ ሁኔታ ካልተጋለጡ ሰዎች በተቃራኒው የአስክሬን ምርመራ ጥናቶችን ጨምሮ በርካታ ጥናቶች በሰው ልጆች ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ ከፍ ያለ የሜርኩሪ መጠን አሳይተዋል ፡፡ የአልማጋም ጭነት መጨመር በተነፈሰ አየር ውስጥ ካለው የሜርኩሪ ክምችት መጨመር ጋር የተቆራኘ ነው; ምራቅ; ደም; ሰገራ; ሽንት; የተለያዩ ቲሹዎች ጉበት ፣ ኩላሊት ፣ ፒቱታሪ ግራንት ፣ አንጎል ፣ ወዘተ. የ amniotic ፈሳሽ ፣ የገመድ ደም ፣ የእንግዴ እና የፅንስ ሕብረ ሕዋሳት; ኮልስትረም እና የጡት ወተት ፡፡5

ከአልጋም ሙላሎች ውስጥ የሜርኩሪ ውስጠ-ህዋስ ስርጭትን የሚያሳዩ በጣም ግራፊክ ፣ ክላሲካዊ ሙከራዎች የሃን ፣ et. አል. (1989 እና 1990) ፡፡6,7 አንዲት ነፍሰ ጡር በግ በሬዲዮአክቲቭ የተሰየሙ አስራ ሁለት አስማታዊ ውህድ ሙላዎች ተሰጡ 203በተፈጥሮ ውስጥ የማይኖር ኤችጂ ፣ እና የ 46 ቀናት ግማሽ ሕይወት አለው ፡፡ መሙላቱ ከመዘጋት ተቀርፀው የቀዶ ጥገናው በሚከናወንበት ጊዜ የተትረፈረፈ ንጥረ ነገሮችን ከመዋጥ ለመከላከል የእንስሳው አፍ ተጭኖ ታጥቧል ፡፡ ከሰላሳ ቀናት በኋላ መስዋእት ሆነ ፡፡ ሬዲዮአክቲቭ ሜርኩሪ በጉበት ፣ በኩላሊት ፣ በምግብ መፍጫ እና በመንጋጋ አጥንቶች ውስጥ የተተኮረ ነበር ነገር ግን የፅንስ ህብረ ህዋሳትን ጨምሮ እያንዳንዱ ቲሹ በሚለካ ተጋላጭነት ተቀበለ ፡፡ ጥርሶቹ ከተወገዱ በኋላ የመላው እንስሳ ራስ-አዮግራም ቁጥር 2 ላይ ተገልጧል ፡፡

በግ 2

የበጎቹ ሙከራ በመሰረታዊነት ከሰው የተለየ በሆነ መንገድ የበላውን እና ያኘከውን እንስሳ መጠቀሙ ተችቷል ስለሆነም ቡድኑ ዝንጀሮ በመጠቀም ሙከራውን ተመሳሳይ ውጤት አሳይቷል ፡፡

25 Skare I, Engqvist A. የሰው ልጅ ለሜርኩሪ መጋለጥ እና ከብር የጥርስ ውህደት መልሶ ማገገሚያዎች የተለቀቀ ፡፡ አርክ ዙሪያ ጤና 1994; 49 (5): 384–94.

የአደጋ ግምገማ ሚና 

የተጋላጭነት ማስረጃ አንድ ነገር ነው ፣ ነገር ግን “የመድኃኒቱ መጠን መርዙን የሚያመጣ ከሆነ” ከሜርኩሪ መጋለጥን በተመለከተ ብዙውን ጊዜ እንደ የጥርስ አምማልጋም ተጋላጭነት መጠን ምን ያህል መርዛማ እንደሆነ እና ለአደጋ ተጋላጭነት ክልል ማን እንደሆነ መወሰን ፡፡ ግምገማ. አደጋ ግምገማ ለጉዳዩ ኃላፊነት ላላቸው ባለሥልጣናት በተሰጡ ሁኔታዎች ተቀባይነት ያላቸው ተጋላጭነት ደረጃዎችን ለማቅረብ በሳይንሳዊ ሥነ ጽሑፍ ውስጥ የሚገኙትን መረጃዎች የሚጠቀሙ መደበኛ የአሠራር ሥርዓቶች ስብስብ ነው የአደጋ አስተዳደር. ይህ በተለምዶ በኢንጂነሪንግ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል ሂደት ነው ፣ ለምሳሌ ፣ የመንግሥት ሥራዎች ክፍል በእሱ ላይ የክብደት ገደብ ከማድረጉ በፊት ሸክም የመጫኛ እድልን ማወቅ አለበት ፡፡

ከእነዚህ መካከል ሰብዓዊ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ፣ ኤፍዲኤን ፣ ኢ.ፒ.ኤን. እና ኦ.ኤስ.ኤ.ን ለሰውነት መጋለጥን ለመቆጣጠር ኃላፊነት የሚወስዱ ድርጅቶች አሉ ፡፡ ሁሉም በአደጋ እና በምንመገባቸው ዓሦች እና በምንበላቸው ሌሎች ምግቦች ውስጥ ሜርኩሪን ጨምሮ ለኬሚካሎች ተቀባይነት ያላቸውን የቀሪ ገደቦችን ለማስቀመጥ በአደጋ ግምገማ ሂደቶች ላይ ይተማመናሉ ፡፡ እነዚህ ኤጀንሲዎች እንደ የቁጥጥር ተጋላጭነት ገደብ (REL) ፣ የማጣቀሻ መጠን (አርኤፍዲ) ፣ የማጣቀሻ ክምችት (አርኤፍሲ) ፣ ታጋሽ ዕለታዊ ወሰን (ቲዲኤል) ፣ ወዘተ. ይህ ሁሉ ተመሳሳይ ነገር ነው ኤጀንሲው ኃላፊነት በሚወስዳቸው ሁኔታዎች ምን ያህል መጋለጥ እንዲፈቀድላቸው ፡፡ ይህ የሚፈቀደው ደረጃ የሚጠበቅበት አንድ መሆን አለበት አሉታዊ የጤና ውጤቶች የሉም በደንቡ ውስጥ በተጠቀሰው ህዝብ ውስጥ ፡፡

REL ን ማቋቋም

ከጥርስ አምልጋም ለሚመጡ የሜርኩሪ መርዛማዎች አደገኛ የአደጋ ምዘና ዘዴዎችን ተግባራዊ ለማድረግ ሰዎች ከሚሞሉት ውስጥ የሚጋለጡትን የሜርኩሪ መጠን መወሰን እና ያንን ለዚያ ዓይነት ተጋላጭነት ከተመሠረቱት የደህንነት ደረጃዎች ጋር ማወዳደር አለብን ፡፡ የሜርኩሪ መርዝ በሰውነቱ ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ በኬሚካላዊ ዝርያ እና በተጋለጡበት መንገድ ላይ በእጅጉ የተመካ መሆኑን ይገነዘባል ፡፡ በአልማጋም መርዝ መርዝ ላይ የተሠሩት ሥራዎች በሙሉ የሚገመቱት ዋና ዋና መርዛማ ዝርያዎች በመሙላቱ የሚወጣው የብረት ሳምራዊ ሜርኩሪ ትነት (ኤችጂ) ሲሆን በሳንባው ውስጥ ወደ ውስጥ በመተንፈስ እና በ 80% ተመን ውስጥ ተወስዷል ፡፡ ሌሎች ዝርያዎች እና መንገዶች በምራቅ ውስጥ የሚሟሟት የብረት ሜርኩሪ ፣ የሚውጡ የተበላሹ ንጥረነገሮች እና የዝገት ውጤቶች ወይም ከኤችጂ ከኤችጂ የሚመጡ በአንጀት ባክቴሪያዎች የሚካተቱ መሆናቸው ይታወቃል ፡፡ እንደ ኤችጂ ኤች ወደ አንጎል ወደ ጠረኑ ኤፒተልየም ውስጥ መሳብ ፣ ወይም ከሜርኩሪ መንጋጋ ከአጥንቶቹ ወደ አዕምሮው መጓዙን ጨምሮ በጣም ያልተለመዱ መንገዶች እንኳን ተለይተዋል። እነዚህ ተጋላጭነቶች ያልታወቁ ብዛት ያላቸው ናቸው ፣ ወይንም በአፍ ከሚተነፈሰው በጣም ያነሱ እንደሆኑ ይታሰባል ፣ ስለሆነም በአልማጋር ሜርኩሪ ላይ የተደረገው ከፍተኛው ምርምር እዚያ ተከማችቷል ፡፡

ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ለሜርኩሪ ትነት ተጋላጭነት በጣም ተጋላጭ ዒላማ አካል ነው ተብሎ ይታሰባል ፡፡ በደንብ በኩላሊት እና በሳንባዎች ላይ የተመሰረቱ መርዛማ ውጤቶች ከፍተኛ የመጋለጥ ደረጃዎች እንዳላቸው ይታሰባል ፡፡ ከመጠን በላይ የመነካካት ፣ በራስ የመከላከል አቅም እና በሌሎች የአለርጂ ዓይነት ስልቶች ምክንያት በሚወሰዱ ምላሽ ሞዴሎች ሊቆጠሩ አይችሉም ፣ (ጥያቄን የሚያስነሳ ፣ ለሜርኩሪ ምን ያህል ያልተለመደ ነው?) ስለሆነም ተመራማሪዎችን እና ኤጄንሲዎችን ዝቅተኛ ለዝቅተኛ ለማቋቋም ይፈልጋሉ ፡፡ ደረጃ የሰደደ የኤች.አይ.ጂ. መጋለጥ የተለያዩ የ CNS ውጤቶችን ተመልክቷል ፡፡ የሜርኩሪ ትነት ተጋላጭነትን ብዛት ከሚለኩ የ CNS መዛባት ምልክቶች ጋር የሚያገናኙ ጥቂት ቁልፍ ጥናቶች (በሠንጠረዥ 1 የተጠቃለሉ) ባለፉት ዓመታት ታትመዋል ፡፡ እነዚህ በአደገኛ ምዘና ሳይንቲስቶች የታመኑባቸው ጥናቶች ናቸው ፡፡

-------------------------------------------------- ------

ጠረጴዛ -1

ሠንጠረዥ 1. ለብረታ ብረት ሜርኩሪ ትነት የማጣቀሻ መጠኖችን ለማስላት ያገለገሉ ቁልፍ ጥናቶች በአንድ ኪዩቢክ ሜትር አየር ማይክሮግራም ተብለው ተገልፀዋል ፡፡ አስቴርሺክስ * ከሮዜል እና ሌሎች (1987) በተለወጡ ምክንያቶች መሠረት የደም ወይም የሽንት እሴቶችን ወደ አየር ተመሳሳይነት በመለዋወጥ የተገኘውን የአየር ክምችት ያሳያል ፡፡

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————- ——————-

የአደጋ ምዘና ተግባር በሙያው ውስጥ ያሉ ለአዋቂዎች ፣ እጅግ በጣም ወንድ ለሆኑት የተሰበሰበው የመጋለጥ እና የውጤት መረጃ ለሁሉም ሰው ደህንነቱ የተጠበቀ ደረጃን እንደሚያመለክት በጥሬ መልክቸው መጠቀም አይቻልም ፡፡ በመረጃው ውስጥ ብዙ ዓይነት እርግጠኛ ያልሆኑ ዓይነቶች አሉ

  • ሎአኤል ከኖአኤል ጋር. በቁልፍ ጥናቶቹ ውስጥ ከተሰበሰቡት የተጋላጭነት መረጃዎች መካከል አንዳቸውም ቢሆኑ ለኤን.ኤን.ኤስ ውጤቶች ለተለካው ግልጽ የመጠን ምላሽ ኩርባን በሚያሳይ መልኩ ሪፖርት አልተደረገም ፡፡ እንደሁኔታው ፣ ውጤቶቹ እንዲጀምሩ የተወሰነ የወሰን መጠን አያሳዩም ፡፡ በሌላ አገላለጽ “ያልታየ-አሉታዊ-ተጽዕኖ-ደረጃ” (NOAEL) ቁርጥ ውሳኔ የለም። ጥናቶቹ እያንዳንዳቸው ወደ “ዝቅተኛ-ታዛቢ-አሉታዊ-ውጤት-ደረጃ” (LOAEL) ይጠቁማሉ ፣ ይህም እንደ ወሳኝ ነው ተብሎ አይታሰብም ፡፡
  • የሰው ልዩነት. በአጠቃላዩ ህዝብ ውስጥ ብዙ ተጋላጭ የሆኑ የሰዎች ቡድኖች አሉ-ሕፃናት እና ልጆች ይበልጥ ስሜታዊ የሆኑ የነርቭ ሥርዓቶች እና የሰውነት ክብደታቸው ዝቅተኛ ነው ፡፡ የሕክምና ስምምነት ያላቸው ሰዎች; በጄኔቲክ ተወስኖ የተገነዘቡ ሰዎች ስሜታዊነት ይጨምራሉ; የመውለድ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች እና ሌሎች ከፆታ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ልዩነቶች; ጥቂቶቹን ለመጥቀስ ሽማግሌዎች ፡፡ በመረጃው ውስጥ የማይቆጠሩ የግለሰቦች ልዩነቶች እርግጠኛ አለመሆንን ያስከትላሉ ፡፡
  • የስነ ተዋልዶ እና የልማት መረጃ. እንደ ካሊፎርኒያ ኢ.ፒ.ኤ ያሉ አንዳንድ ኤጄንሲዎች ለሥነ-ተዋልዶ እና ለልማት መረጃ የበለጠ ትኩረት ይሰጣሉ ፣ ሲጎድሉ ደግሞ ስሌቶቻቸው ላይ አንድ ተጨማሪ ያለመተማመን ደረጃ ይጨምራሉ ፡፡
  • እርስ በእርስ-ዝርያዎች መረጃ. የእንስሳትን ምርምር መረጃ ወደ ሰው ተሞክሮ መለወጥ በጭራሽ ቀጥተኛ አይደለም ፣ ግን እዚህ የተጠቀሱት ቁልፍ ጥናቶች ሁሉም የሰው ልጅ ርዕሰ ጉዳዮችን ያካተቱ በመሆናቸው ይህንን ሁኔታ ከግምት ውስጥ ማስገባት በዚህ ጉዳይ ላይ ተግባራዊ አይሆንም ፡፡

በጠቅላላው ህዝብ ውስጥ ለከባድ የሜርኩሪ ትነት ተጋላጭነት የታተሙ REL በሠንጠረዥ 2 ውስጥ ተጠቃልሏል ፣ ለሁሉም ህዝብ ተጋላጭነትን ለመቆጣጠር የታቀዱ ሪልስ የሚሰላው ለምንም የጤና እክል ጤናማ ውጤት ሊኖር እንደማይችል ለማረጋገጥ ነው ፣ ስለሆነም የሚፈቀዱ ተጋላጭነቶች ከ የተመለከቱት ዝቅተኛ ውጤት ደረጃዎች በሂሳብ “እርግጠኛ ባልሆኑ ምክንያቶች” (ዩኤፍ) ፡፡ እርግጠኛ ያልሆኑ ምክንያቶች በጠንካራ እና በፍጥነት ህጎች አይወሰኑም ፣ ግን በፖሊሲ - የቁጥጥር ኤጀንሲው ምን ያህል ጠንቃቃ መሆን እንዳለበት እና በመረጃው ላይ ምን ያህል እምነት እንዳላቸው ፡፡

ለምሳሌ በአሜሪካ ኢ.ፒ.ኤ. ፣ ለምሳሌ በ LOAEL ላይ በመታመኑ የውጤት ደረጃ (9 µ ግ-ኤችጂ / ኪዩቢክ ሜትር አየር) በ 3 እጥፍ ቀንሷል እና ለሰው ልጅ መለዋወጥ ተጠያቂነት በ 10 እጥፍ ፣ ለጠቅላላው ዩኤፍ 30 ይህ የሚፈቀደው የ 0.3 µ ግ-ኤችጂ / ኪዩቢክ ሜትር አየር ያስገኛል ፡፡ 8

የካሊፎርኒያ ኢ.ፒ.ኤ. ለኤች.ጂ. 10 የመራቢያ እና የልማት መረጃ እጥረት 0 ተጨማሪ ዩኤፍ ጨምሯል ፣ ይህም ገደባቸውን በአስር እጥፍ ፣ 0.03 µ ግ ኤችጂ / ኪዩቢክ ሜትር አየር ፡፡ 9

ሪቻርድሰን (2009) የኒጊም እና ሌሎች ጥናቶችን ለይቷል10 ክሎሪን ጋዝ ሳይኖር ለዝቅተኛ የሜርኩሪ ትነት ሥር የሰደደ በመሆኑ በሲንጋፖር ወንድና ሴት የጥርስ ሀኪሞችን ያቀረበ በመሆኑ REL ን ለማዳበር በጣም ተገቢው ነው (ከዚህ በታች ይመልከቱ) ፡፡ ለ LOAEL ከ 10 ይልቅ ከ 3 ይልቅ 3 ዩኤፍ (UF) ተጠቅሟል ፣ ሕፃናት እና ሕፃናት ከሚሰጡት የ 10 እጥፍ በላይ በጣም ስሜታዊ ናቸው በማለት ይከራከራሉ ፡፡ ለሰው ልጅ ተለዋዋጭነት 100 UF ን በድምሩ 0.06 ዩኤፍ በማመልከት ጤና ካናዳ REL ን ለከባድ የሜርኩሪ ትነት በ XNUMX µ ግ ኤች / ኪዩቢክ ሜትር አየር እንዲያቀናብር ይመክራል ፡፡11

ሌትሜየር እና ሌሎች (2010) በአፍሪካ ውስጥ አነስተኛ መጠን ያላቸው የወርቅ ማዕድን አውጪዎች ከፍተኛ የስታትስቲክስ ትርጉም ያለው ዓላማ (በር የበር) እና ተጨባጭ (ሀዘን) ውጤቶችን አግኝተዋል ፣ ወርቃማውን ከተፈጨ ማዕድን ለመለየት በዝቅተኛ የመጋለጥ ደረጃዎች እንኳን ሜርኩሪ ይጠቀማሉ ፣ 3 30 ግ ኤችጂ / ኪዩቢክ ሜትር አየር. የአሜሪካን ኢ.ፒ.ኤን ተከትሎም የዩኤፍኤፍ ክልል ከ50-0.1 ተግባራዊ ያደረጉ ሲሆን በ 0.07 እና XNUMX µ ግ ኤች / ኪዩቢክ ሜትር አየር መካከል ደግሞ REL ን ይጠቁማሉ ፡፡12

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————- —————-

ጠረጴዛ -2

ሠንጠረዥ 2. ለዝቅተኛ ደረጃ ፣ ለከባድ የኤች.ጊ 0 ትነት በአጠቃላይ ሕዝብ ውስጥ ያለ ሙያዊ ተጋላጭነት የታተሙ RELs ፡፡ * ለመምጠጥ መጠን መለወጥ ፣ µg ኤችጂ / ኪግ-ቀን ፣ ከሪቻርድሰን (2011)።

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————- —————–

የ RELs ችግሮች

የዩኤስ ኢኤፒ ለመጨረሻ ጊዜ የሜርኩሪ ትነት REL ን (0.3 µ ግ ኤች / ኪዩቢክ ሜትር አየር) በ 1995 አሻሽሎ የነበረ ቢሆንም በ 2007 አረጋግጠው ቢያረጋግጡም ፣ REL ን ወደ ታች እንዲያሻሽሉ ሊያሳምናቸው የሚችል አዳዲስ ወረቀቶች እንደታተሙ ይቀበላሉ ፡፡ የድሮው ወረቀቶች ፋዋር እና ሌሎች (1983) 13 እና ፒኪቪቪ እና ሌሎች (1989 a, b, c)14, 15, 16፣ በክሎራልካሊ ሠራተኞች ውስጥ በሜርኩሪ ተጋላጭነት መለኪያዎች እና በ CNS ውጤቶች ላይ በእጅጉ የተመካ ነበር ፡፡ ክሎራታልካሊ የአስራ ዘጠነኛው ክፍለ ዘመን የኬሚካል ኢንዱስትሪ ሂደት ሲሆን የጨው ብሬን በቀጭኑ ፈሳሽ ሜርኩሪ ላይ ተንሳፈፈ ፣ እንዲሁም ሶዲየም ሃይፖሎላይት ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ሶድየም ክሎራይድ ፣ ክሎሪን ጋዝ እና ሌሎች ምርቶችን ለማምረት በኤሌክትሪክ ፍሰት በሃይድሮላይዝድ ይገኛል ፡፡ ሜርኩሪ እንደ ኤሌክትሮዶች አንዱ ሆኖ ይሠራል ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ዕፅዋት ውስጥ ያሉ ሠራተኞች በአየር ውስጥ ለሜርኩሪ ብቻ ሳይሆን ለክሎሪን ጋዝም የተጋለጡ ናቸው ፡፡

በአንድ ጊዜ የሜርኩሪ ትነት እና ክሎሪን ጋዝ ተጋላጭነት የሰዎች ተጋላጭነትን ተለዋዋጭ ይለውጣል። ኤችጂ በከፊል በአየር ውስጥ በክሎሪን ወደ ኤች.ጂ.2+፣ ወይም HgCl2፣ በሳንባው ውስጥ ያለውን የመተላለፍ ችሎታን የሚቀንሰው እና በሰውነት ውስጥ ስርጭቱን በከፍተኛ ሁኔታ የሚቀይር ነው። በተለይም HgCl2 በሳንባዎች በኩል ከአየር የተወሰደ እንደ ህጉ በቀላሉ ወደ ህዋሳት ወይም በደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ አይገባም ፡፡ ለምሳሌ ፣ ሱዙኪ እና ሌሎች (1976)17 ለኤች.አይ.ጂ. ብቻ የተጋለጡ ሠራተኞች ከቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ከኤች.አይ.ግ መጠን ከ 1.5 -2.0 ወደ 1 ፕላዝማ ሲኖራቸው ፣ ለሁለቱም ለሜርኩሪም ሆነ ለክሎሪን የተጋለጡ የክሎራልካሊ ሠራተኞች በ RBCs ውስጥ ከኤች.አይ.ጂ. ከፕላዝማ ከ 0.02 እስከ 1 በግምት አላቸው ፡፡ በሴሎች ውስጥ መቶ እጥፍ ያነሰ። ይህ ክስተት ሜርኩሪውን ከአንጎል የበለጠ ለኩላሊት እንዲከፋፍል ያደርገዋል ፡፡ የተጋላጭነት አመላካች ፣ ሽንት ሜርኩሪ ለሁለቱም የሰራተኞች አይነቶች አንድ አይነት ነው ፣ ግን የክሎራልካሊ ሰራተኞች በጣም ያነሰ የ CNS ውጤት ይኖራቸዋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የክሎራልካሊ ሰራተኛ ርዕሰ ጉዳዮችን በመመርመር ፣ የ CNS ለሜርኩሪ ተጋላጭነት ተጋላጭነት ይገመታል ፣ እናም በእነዚህ ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ RELs በጣም ይገመታል ፡፡

ከአዳዲሶቹ ወረቀቶች መካከል የኢቼቨርሪያ ሥራ ፣ እና ሌሎች ፣ (2006)18 በጥሩ ሁኔታ የተረጋገጡ መደበኛ ምርመራዎችን በመጠቀም ከ 25 µ ግ ኤች / ኪዩቢክ ሜትር የአየር ደረጃ በታች በጥርስ ሀኪሞች እና በሰራተኞች ውስጥ ከፍተኛ የስነ-ልቦና እና የነርቭ-ስነ-ልቦና ውጤቶችን የሚያገኝ ፡፡ እንደገና ፣ ምንም ደፍ አልተገኘም ፡፡

ወደ የጥርስ አማልጋሜ ሜርኩሪ RELs ማመልከት

ከአልጋም የሜርኩሪ ተጋላጭነት መጠንን በሚመለከት በስነ-ጽሑፍ ውስጥ ልዩነት አለ ፣ ግን በሠንጠረዥ 3 በተጠቃለሉት የተወሰኑት ቁጥሮች ላይ ሰፊ መግባባት አለ ፣ ምክንያቱም እነዚህ ደራሲያን በሙሉ በስሌቶቻቸው ስለሚጠቀሙባቸው እነዚህን መሰረታዊ ቁጥሮች በአእምሯቸው ለማስቀመጥ ይረዳል ፡፡ . በተጨማሪም እነዚህ የተጋላጭነት መረጃዎች ለአንጎል የመጋለጥ አናሎግዎች ብቻ መሆናቸውን ለማስታወስ ይረዳል ፡፡ የእንስሳት መረጃ እና ከሞት በኋላ የሰው ልጅ መረጃ አለ ፣ ግን በእውነተኛው የሜርኩሪ እንቅስቃሴ በእነዚህ ጥናቶች ውስጥ ወደተሳተፉ ሰራተኞች አንጎል ውስጥ የለም ፡፡

-------------------------------------------------- ------

ጠረጴዛ -3

ሠንጠረዥ 3. ማጣቀሻዎች

  • ሀ- ማክርትር እና በርግሉንድ (1997)
  • ለ - ስካሬ እና ኤንግክቪስት (1994)
  • c- በሪቻርድሰን (2011) ተገምግሟል
  • መ- ሮልስ ፣ እና ሌሎች (1987)

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————- —————–

በ 1990 ዎቹ አጋማሽ ላይ ስለ ውህደት ተጋላጭነት እና ደህንነት ሁለት ልዩ ልዩ ግምገማዎች ታትመዋል ፡፡ በጥርስ ማህበረሰብ ውስጥ በሚደረጉ ውይይቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳደረው በኤች ሮድዌይ ማኬርት እና አንደር በርግሉንንድ (1997) የተፃፈ ነው ፡፡19፣ በጆርጂያ ሜዲካል ኮሌጅ የጥርስ ፕሮፌሰሮች እና በስዊድን የሚገኘው ኡሜ ዩኒቨርሲቲ በቅደም ተከተል ፡፡ ይህ ወደ 450 መጠን የአልማጋም ንጣፎችን ወደ መርዛማ መጠን ለመቅረብ የይገባኛል ጥያቄ የቀረበበት ወረቀት ነው ፡፡ እነዚህ ደራሲያን በክሎሪን በከባቢ አየር ሜርኩሪ መሳብ ላይ የሚያሳድረውን ተጽዕኖ ለመቀነስ ያተኮሩ ወረቀቶችን በመጥቀስ የሙያ ተጋላጭነትን ገደብ ተጠቅመዋል (ለጎልማሳ ወንዶች በቀን ስምንት ሰዓት ተጋለጠ ፣ በሳምንት ለአምስት ቀናት) ፣ 25 µg-Hg / cubic ሜትር አየር እንደ የእነሱ እውነተኛ REL። በሳምንት ለሰባት ቀናት ለ 24 ሰዓታት የሚጋለጡ ሕፃናትን ጨምሮ ለጠቅላላው ህዝብ የሚመለከት በመሆኑ በዚያ ቁጥር ውስጥ ያለውን እርግጠኛነት አላጤኑም ፡፡

ስሌቱ እንደሚከተለው ነው-በአዋቂ ወንዶች ሠራተኞች መካከል ሆን ተብሎ ለመንቀጥቀጥ የታየው ዝቅተኛ ውጤት መጠን በዋነኝነት በክሎራልካሊ ሠራተኞች 25 µg-Hg / cubic ሜትር አየር ከ 30 airg-Hg / GR-creatinine ገደማ የሽንት ደረጃ ጋር የሚመጣጠን ነበር ፡፡ የመሙላት መነሻ በሌላቸው ሰዎች ላይ ለሚገኘው አነስተኛ የመነሻ ሽንት ሜርኩሪ የሂሳብ አያያዝ ፣ እና 30 µg ን በሽንት ሜርኩሪ በየቦታው መዋጮ በመከፋፈል ፣ 0.06 µg-Hg / GR-creatinine ውጤቱ ወደዚያ ደረጃ ለመድረስ የሚያስፈልጉ 450 ያህል ቦታዎች ነው .

ይህ በእንዲህ እንዳለ በጤና ካናዳ ተቀጥረው የሚሠሩ የአደጋ ተጋላጭነት ባለሙያ የሆኑት ጂ ማርክ ሪቻርድሰን እና የአማካሪ ኢንጂነር ማርጋሬት አለን የጥርስ ሕክምናን ቀድመው የማያውቁ ሲሆን እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. በ 1995 እ.ኤ.አ. ከማክርት እና ከበርግሉድ በጣም የተለየ መደምደሚያ ፡፡ ከዚህ በላይ ከተወያዩት ጋር የተጋላጭነት-ተፅእኖ መረጃን እና እርግጠኛ አለመሆንን በመጠቀም ለካናዳ 0.014 H ግ ኤችጂ / ኪግ-ቀን ለሜርኩሪ ትነት REL አቅርበዋል ፡፡ በመሙላት 2.5 ንጣፎችን በመገመት በሰውነት ክብደት ላይ በመመርኮዝ ለአምስት የተለያዩ የዕድሜ ቡድኖች ከዚያ ተጋላጭነት ደረጃ የማይበልጥ የመሙላት ብዛት አንድ ክልል አስልተዋል-ታዳጊዎች ፣ 0-1; ልጆች, 0-1; ወጣቶች, 1-3; አዋቂዎች, 2-4; አዛውንቶች, 2-4. በእነዚህ ቁጥሮች ላይ በመመርኮዝ የጤና ካናዳ የአልማ አጠቃቀምን ለመገደብ ተከታታይ ምክሮችን አውጥቷል ፣ በተግባር በስፋት ችላ ተብለዋል ፡፡20, 21

እ.ኤ.አ. በ 2009 (እ.ኤ.አ.) የአሜሪካ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር በዜጎች ክስ በተጫነበት ወቅት ቅድመ-ሽፋን የተደረገ የጥርስ ውህደት ምደባን አጠናቋል ፣ በመጀመሪያ ኮንግረሱ በ 1976 የታዘዘውን ፡፡22 አማልጋምን ከተወሰኑ የመለያ ቁጥጥሮች ጋር እንደ ‹Class II› መሣሪያ አድርገው ፈረጁት ፣ ይህም ማለት ለሁሉም ሰው ያለገደብ ለመጠቀም ደህንነቱ የተጠበቀ ሆኖ አግኝተነዋል ፡፡ የመለያ ቁጥጥሮች የጥርስ ሐኪሞች ሜርኩሪ የያዘ መሣሪያን እንደሚይዙ ለማስታወስ ነበር ፣ ግን ያንን መረጃ ለታካሚዎች የማስተላለፍ ተልእኮ አልነበረውም ፡፡

የኤፍዲኤ ምደባ ሰነድ ዝርዝር የ 120 ገጽ ወረቀት ነበር ፣ ክርክሮቻቸው በአብዛኛው በአደጋ ግምገማ ላይ የተመረኮዙ ሲሆን ፣ ከኤ.ፒ.ኤ. 0.3 µg-Hg / cubic ሜትር የአየር ደረጃ ጋር የአልማር ሜርኩሪ ተጋላጭነትን በማነፃፀር ፡፡ ሆኖም ፣ የኤፍዲኤ ትንታኔ የአሜሪካን ህዝብ ብዛት ለአልጋም መጋለጥን ብቻ ያገለገለ ፣ ሙሉውን ክልል ሳይሆን ፣ እና በሚያስደንቅ ሁኔታ ፣ ለአንድ የሰውነት ክብደት መጠኑን አላስተካክለም ፡፡ ሕፃናትን እንደ አዋቂዎች ያደርግ ነበር ፡፡ እነዚህ ነጥቦች በዜጎችም ሆኑ በሙያዊ ቡድኖች ምደባው ከታተመ በኋላ ለሁለቱም በዜጎች እና በባለሙያ ቡድኖች በተጠየቁት “እንደገና ለመመርመር” በተወካዮች ተከራክረዋል ፡፡ አቤቱታዎቹ በኤፍዲኤ ባለሥልጣናት በቂ ትኩረት የተሰጣቸው ከመሆናቸው የተነሳ ኤጀንሲው የአደጋ ተጋላጭነቱን እውነታዎች እንደገና ለማጤን የባለሙያ ፓነል ለመሰብሰብ ያልተለመደውን እርምጃ ወስዷል ፡፡

ሪቻርድሰን ፣ አሁን ገለልተኛ አማካሪ ፣ በርካታ የአመልካቾቹ የመጀመሪያ የአደጋ ግምገማውን እንዲያዘምኑ ተጠይቀዋል ፡፡ አዲሱ ትንታኔ በአሜሪካ ህዝብ ብዛት ስለተሞሉት ጥርሶች ዝርዝር መረጃን በመጠቀም በኤፍዲኤ ዲሴምበር / 2010 የባለሙያ ፓነል ጉባኤ የውይይት ማዕከል ነበር ፡፡ (ሪቻርድሰን እና ሌሎች 2011 ን ይመልከቱ)5).

በአሜሪካን ህዝብ ብዛት የተሞሉ ጥርሶች መረጃ የተገኘው ከ 12,000 ወር እና ከዚያ በላይ ለሆኑት 24 ያህል ሰዎች በአገር አቀፍ ደረጃ ከተደረገው ብሄራዊ የጤና እና የአመጋገብ ምርመራ ጥናት ለመጨረሻ ጊዜ የተጠናቀቀው እ.ኤ.አ. ከ2001-2004 በተደረገው ብሔራዊ የጤና አኃዛዊ መረጃ ክፍል ነው ፡፡ የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማዕከላት ፡፡ መላውን የአሜሪካን ህዝብ የሚወክል በስታቲስቲክስ የሚሰራ የዳሰሳ ጥናት ነው።

የዳሰሳ ጥናቱ በተሞሉት የጥርስ ንጣፎች ብዛት ላይ መረጃዎችን ሰብስቧል ነገር ግን በመሙላት ላይ አይደለም ፡፡ ለዚህ ጉድለት የሪቻርድሰን ቡድን ለማስተካከል ሦስት ሁኔታዎችን አሳይቷል ፣ ሁሉም በተራቀቀ ሥነ ጽሑፍ የተጠቆሙ ናቸው-1) ሁሉም የተሞሉ ቦታዎች ተጣምረው ነበር ፡፡ 2) የተሞሉ ቦታዎች 50% ውህዶች ነበሩ ፡፡ 3) 30% የሚሆኑት የትምህርት ዓይነቶች ምንም ውህደት አልነበራቸውም ፣ የተቀሩት 50% ደግሞ ውህደት ነበሩ ፡፡ በአሳማሚ 3 መሠረት አነስተኛውን የአልማጋም ሙላትን ቁጥር ይይዛል ፣ ትክክለኛ የዕለት ተዕለት የሜርኩሪ መጠን ይሰላል ፡፡

ታዳጊዎች 0.06 µg-Hg / kg-day
ልጆች 0.04
በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች 0.04
አዋቂዎች 0.06
አዛውንቶች 0.07

በሠንጠረዥ 0 ላይ እንደተመለከተው እነዚህ ሁሉ በየቀኑ የሚታከሙ የመጠን ደረጃዎች ከታተሙ RELs ጋር የተጎዳኘውን በየቀኑ የሚወስደውን የ Hg2 መጠን ያሟላሉ ወይም ይበልጣሉ ፡፡

ለታዳጊ ሕፃናት ፣ ሕፃናት እና ታዳጊ ወጣቶች 0.048 ወለል እንዲሆኑ ከአሜሪካ ኢ.ፒ.ኤ.ኤ. ‹6 µg-Hg / kg-day› የማይበልጥ የአማልጋም ወለል ብዛት ተቆጠረ ፡፡ ለታዳጊ ወጣቶች ፣ ጎልማሶች እና አዛውንቶች 8 ንጣፎች ናቸው ፡፡ ከካሊፎርኒያ ኢ.ፒ.ኤ. REL ያልበለጠ እነዚህ ቁጥሮች 0.6 እና 0.8 ንጣፎች ይሆናሉ ፡፡

ሆኖም ፣ እነዚህ አማካይ ተጋላጭነቶች ሙሉውን ታሪክ አይናገሩም ፣ እና ምን ያህል ሰዎች ከ “ደህና” መጠን እንደሚበልጡ አያመለክቱም። በጠቅላላው የህዝብ ብዛት የተሞሉ ጥርሶችን ብዛት በመመርመር ሪቻርድሰን በአሁኑ ወቅት 67 ሚሊዮን አሜሪካውያን እንደሚኖሩ አስልሞ የሜርኩሪ ተጋላጭነቱ በአሜሪካ ኢ.ፓ ከተተገበረው REL ይበልጣል ፡፡ በጣም ጠንካራው የካሊፎርኒያ REL ሥራ ላይ ከዋለ ይህ ቁጥር 122 ሚሊዮን ይሆናል ፡፡ ይህ የተሞሉ ጥርሶችን አማካይ ቁጥር ብቻ ከሚመለከት ከኤፍዲኤ (እ.ኤ.አ.) 2009 ትንታኔ ጋር ይቃረናል ፣ ስለሆነም የህዝቡ ተጋላጭነት አሁን ባለው EPA REL ስር እንዲገጣጠም ያስችለዋል።

ይህንን ነጥብ ለማጉላት ሪቻርድሰን (2003) ከአልማጋር ሙላሎች የሜርኩሪ ተጋላጭነት መጠን ግምቶችን በሚያቀርቡ ጽሑፎች ውስጥ አስራ ሰባት ወረቀቶችን ለይቷል ፡፡ 23 ስእል 3 እነሱን ያሳያል ፣ እንዲሁም ከ 2011 ወረቀቱ የተገኘውን መረጃ በግራፊክ መልክ በማስረጃው ክብደት ያሳያል ፡፡ ቀጥ ያሉ የቀይ መስመሮች የካሊፎርኒያ ኢ.ፒ.ኤ. REL መጠንን ፣ የሜርኩሪ ትነት ተጋላጭነት ከሚታተመው የቁጥጥር ገደቦች መካከል በጣም ጥብቅ እና እጅግ በጣም ቸልተኛ የሆነውን የአሜሪካን ኢ.ፒ.አር. ወረቀታቸው በስእል 3 የተወከሉት አብዛኛዎቹ መርማሪዎች ያልተገደበ የአማልጋም አጠቃቀም ለሜርኩሪ ተጋላጭነትን ያስከትላል የሚል መደምደሚያ ላይ እንደሚገኙ ግልጽ ነው ፡፡
17-ኤችጂ-ተጋላጭነቶች.001

የወደፊቱ የጥርስ አማልጋም

ይህ ጽሑፍ እስከተጠናቀረበት ሰኔ ፣ 2012 ድረስ ኤፍዲኤ የጥርስ አምልጋምን የቁጥጥር ሁኔታ አስመልክቶ እስካሁን ድረስ ለመወያየቱ መደምደሚያ አላወጣም ፡፡ ኤጀንሲው ያልተገደበ አጠቃቀምን ለአልማል አረንጓዴ ብርሃን ለመስጠት እንዴት ይችላል የሚለውን ማየት ከባድ ነው ፡፡ ያልተገደበ አጠቃቀም ከኢ.ፒ.ኤ. REL በላይ ሰዎችን ለሜርኩሪ ሊያጋልጣቸው እንደሚችል ግልፅ ነው ፣ የድንጋይ ከሰል የተተኮሰው የኃይል ኢንዱስትሪ እንዲያከብር እየተገደደ ያለው እና ይህን ለማድረግ በቢሊዮን የሚቆጠር ገንዘብ ያወጣል ፡፡ EPA እንደሚገምተው ፣ እ.ኤ.አ. ከ 2016 ጀምሮ የሜርኩሪ ልቀትን ፣ ከሶት እና ከአሲድ ጋዞች ጋር በመሆን በየአመቱ ከ 59 ቢሊዮን ዶላር እስከ 140 ቢሊዮን ዶላር የሚደርስ የጤና ወጪን እንደሚያድን ፣ በዓመት 17,000 ያለጊዜው የሚሞቱ ሕመሞችን እና ከሥራ ማጣት ጋር በመሆን በዓመት ውስጥ የጤና እክሎችን ይከላከላል ፡፡

በተጨማሪም በማክላርት እና በበርግሉድ የአማልጋም ደህንነት እና በሪቻርድሰን አቀራረብ መካከል ያለው ንፅፅር ታሪካዊ “የአማልጋም ጦርነቶች” ተለይተው የቀረቡትን አከራካሪነት ጎላ አድርጎ ያሳያል ፡፡ ወይ “ማንንም ሊጎዳ አይችልም” ወይም “አንድን ሰው መጎዳቱ አይቀርም” እንላለን ፡፡ በጥሩ ሙጫ ላይ የተመሠረተ የመልሶ ማገገሚያ የጥርስ ሕክምና በዚህ ዘመን ፣ ቁጥራቸው እየጨመረ የሚሄድ የጥርስ ሐኪሞች ያለ ውህደት ሙሉ በሙሉ በሚሠሩበት ጊዜ ፣ ​​ጥንቃቄ በተሞላበት መርህ ለመኖር ቀላል ዕድል አለን ፡፡ የጥርስ አሜልጋምን በጥርስ ታሪክ ውስጥ ወደተከበረ ስፍራው ለመስጠት እና ለመተው ጊዜው ትክክለኛ ነው ፡፡ ሙላቶቹ በሚወገዱበት ጊዜ ታካሚዎችን እና የጥርስ ሰራተኞችን ከመጠን በላይ ተጋላጭነት ለመጠበቅ የሚያስችሉ ዘዴዎችን ለማዘጋጀት - በአዳራሹ ወደፊት መሄድ አለብን; ጥቃቅን ጥቃቅን ወጥመዶችን ባዶ በሚያደርጉበት ጊዜ ከሚከሰቱት ከፍተኛ ጊዜያዊ ተጋላጭነት ሰራተኞችን ይጠብቁ ፡፡

የጥርስ ሜርኩሪ የአለም አቀፍ ችግር ትንሽ ክፍል ብቻ ሊሆን ይችላል የሜርኩሪ ብክለት፣ ግን እኛ የጥርስ ሐኪሞች በቀጥታ ተጠያቂ የምንሆንበት ክፍል ነው ፡፡ ለሰው ልጅ ጤና አሳሳቢነት መጠቀሙን ብናቆምም ፣ የሜርኩሪ ሸክሙን ከቆሻሻ ፍሳሽ ለመለየት ፣ የአካባቢ ጥበቃ ጥረታችንን መቀጠል አለብን ፡፡

እስጢፋኖስ ኤም ኮራል ፣ ዲኤምዲ ፣ FIAOMT

_________

በዚህ ጉዳይ ላይ የበለጠ የተሟላ ዝርዝሮችን ለማግኘት ይመልከቱ "አማልጋም አደጋ ግምገማዎች 2010" "አማልጋም አደጋ ግምገማዎች 2005. "

በመጨረሻው ቅፅ ይህ መጣጥፍ በየካቲት (እ.ኤ.አ.) እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. 2013 እ.ኤ.አ.የጥርስ ሕክምና ውስጥ ቀጣይ ትምህርት Compendium.

ከጥርስ ውህደት ጋር በተያያዘ በአደጋ ግምገማ ላይ ተጨማሪ ውይይት በ “IAOMT የሥራ ቦታ ወረቀት በጥርስ አምልጋም ላይ. "

ማጣቀሻዎች

1 ማሲ ፣ ጄ. የማገገሚያ ቁሳቁሶች መበላሸት-ችግሩ እና ተስፋው ፡፡ ሲምፖዚየም-የአማልጋም እና ሌሎች የጥርስ ቁሳቁሶች ሁኔታ እና አመለካከቶች ፣ ከኤፕሪል 29 እስከ ግንቦት 1 ቀን (1994) ፡፡

2 Haley BE 2007. የሜርኩሪ መርዛማ ንጥረነገሮች የአልዛይመር በሽታ ተብሎ የተፈረጀውን የጤና ሁኔታ ከማባባስ ጋር ያለው ግንኙነት ፡፡ ሜዲካል ቬሪታስ ፣ 4 1510-1524።

3 Chew CL, Soh G, Lee AS, Yeoh TS. 1991. ሜርኩሪ ከሌለው ከአልጋጋም የሜርኩሪ የረጅም ጊዜ መፍረስ ፡፡ ክሊኒክ ቅድመ ጥርስ ፣ 13 (3) 5-7 ፡፡

4 ግሮስ ፣ ኤምጄ ፣ ሃሪሰን ፣ ጃ 1989. የጥርስ አምልጋምን የመጥፋትና የመበላሸት አንዳንድ የኤሌክትሮኬሚካዊ ገጽታዎች ፡፡ ጄ አፕል ኤሌክትሮክ. ፣ 19 301-310

5 ሪቻርድሰን GM ፣ አር ዊልሰን ፣ ዲ አላርድ ፣ ሲ urtርቲል ፣ ኤስ ዱማ እና ጄ ግራቪዬር ፡፡ 2011. የሜርኩሪ ተጋላጭነት እና በአሜሪካ ህዝብ ውስጥ ካለው የጥርስ ውህደት አደጋ ፣ ከ 2000 በኋላ ፡፡ የጠቅላላው አካባቢ ሳይንስ ፣ 409: 4257-4268.

6 ሀን ኤልጄ ፣ ክሎይበር አር ፣ ቪሚ ኤምጄ ፣ ታካሃሺ ያ ፣ ሎርcheይደር ኤፍኤል ፡፡ 1989. የጥርስ “ብር” የጥርስ መሙላት-በመላ ሰውነት ምስል ቅኝት እና በቲሹ ትንተና የተገለጠ የሜርኩሪ ተጋላጭነት ምንጭ። ፋሴብ ጄ ፣ 3 (14) 2641-6

7 ሀን ኤልጄ ፣ ክሎይበር አር ፣ ላይይነር አር.ወ. ፣ ቪሚ ኤምጄ ፣ ሎርcheይደር ኤፍኤል ፡፡ 1990. ከጥርስ ሙሌት ውስጥ ወደ ዝንጀሮ ህብረ ህዋሳት የተለቀቀውን የሜርኩሪ ስርጭትን መላ ሰውነት መቅረፅ ፡፡ ፋሴብ ጄ ፣ 4 (14) 3256-60 ፡፡

8 ዩኤስፓ (የዩናይትድ ስቴትስ የአካባቢ ጥበቃ ኤጀንሲ) ፡፡ 1995. ሜርኩሪ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ (CASRN 7439-97-6) ፡፡ የተቀናጀ የአደጋ መረጃ ስርዓት. ለመጨረሻ ጊዜ የዘመነው ሰኔ 1 ቀን 1995. በመስመር ላይ:  http://www.epa.gov/ncea/iris/subst/0370.htm

9 ካሊፓ (ካሊፎርኒያ የአካባቢ ጥበቃ ኤጀንሲ) 2008. ሜርኩሪ ፣ ኦርጋኒክ ያልሆነ - ሥር የሰደደ የማጣቀሻ መጋለጥ ደረጃ እና ሥር የሰደደ የመርዛማነት ማጠቃለያ ፡፡ የአካባቢ ጤና ጥበቃ አደጋ መከላከያ ቢሮ ፣ ካሊፎርኒያ ኢ.ፒ. እ.ኤ.አ. ታህሳስ 2008 ቀን. በመስመር ላይ ማጠቃለያ- http://www.oehha.ca.gov/air/allrels.html; ዝርዝሮች በሚከተለው ላይ ይገኛሉ http://www.oehha.ca.gov/air/hot_spots/2008/AppendixD1_final.pdf#page=2

10 ንጊም ፣ ቻ. ፣ ፉ ፣ አ.ማ. ፣ ቦይ ፣ KW እና ሌሎች ፡፡ 1992. በጥርስ ሐኪሞች ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ ሜርኩሪ ሥር የሰደደ የነርቭ ሥነ-ምግባር ውጤቶች። ብሩ ጄ ኢንዲ ሜድ., 49 (11): 782-790

11 ሪቻርድሰን ፣ ጂኤም ፣ አር ብሬቸር ፣ ኤች ስኮቢ ፣ ጄ ሃምብልን ፣ ኬ ፊሊፕስ ፣ ጄ ሳሙኤልያን እና ሲ ስሚዝ ፡፡ 2009. የሜርኩሪ ትነት (ኤችጂ 0)-የመርዛማ አለመተማመንን በመቀጠል እና የካናዳ የማጣቀሻ ተጋላጭነት ደረጃን ማቋቋም ፡፡ ተቆጣጣሪ ቶክሲኮሎጂ እና ፋርማኮሎጂ ፣ 53: 32-38

12 Lettmeier B, Boese-O'Reilly S, Drasch G. ሳይኪ ቶታል አካባቢ ፣ 2010 408-3530

13 ፋዋር ፣ አርኤፍ ፣ ዲ ሪባውፔየር ፣ ያ ፣ ቡይሊን ፣ ኤም.ፒ. እና ሌሎች. 1983. ለብረታ ብረት ሜርኩሪ በኢንዱስትሪ መጋለጥ የተነሳ የእጅ መንቀጥቀጥ መለካት ፡፡ ብሩ ጄ ኢንዲ ሜድ., 40: 204-208

14 ፒኪቪቪ ፣ ኤል ፣ 1989 ሀ የካርዲዮቫስኩላር ግብረመልሶች እና ለሜርኩሪ ትነት ዝቅተኛ የረጅም ጊዜ ተጋላጭነት። ኢን. ቅስት ይያዝ አከባቢ ጤና 61, 391–395.

15 ፒኪቪቪ ፣ ኤል ፣ ሀኒነን ፣ ኤች ፣ 1989 ለ. የክሎሪን-አልካላይ ሰራተኞች ተጨባጭ ምልክቶች እና ሥነ-ልቦናዊ አፈፃፀም ፡፡ ቅሌት ጄ ሥራ አካባቢ ጤና 15, 69-74.

16 ፒኪቪቪ ፣ ኤል ፣ ቶሎንየን ፣ ዩ ፣ 1989c በክሎር-አልካላይን ሠራተኞች ውስጥ የ ‹ኢ.ግ.› ግኝቶች ለሜርኩሪ ትነት ዝቅተኛ የረጅም ጊዜ ተጋላጭ ሆነዋል ፡፡ ብሩ ጄ ኢንዲ ሜድ. 46 ፣ 370-375 ፡፡

17 ሱዙኪ ፣ ቲ ፣ ሺሺዶ ፣ ኤስ ፣ ኢሺሃራ ፣ ኤን. ፣ 1976 በሰው አካል ውስጥ ባለው የሰውነት ውህደት ውስጥ ኦርጋኒክ-ያልሆነ ወደ ኦርጋኒክ ሜርኩሪ መስተጋብር ፡፡ ኢን. ቅስት ይያዝ አካባቢ-ጤና 38 ፣ 103–113 ፡፡

18 እጨቨርሪያ ፣ ዲ ፣ ዉድስ ፣ ጄ.ኤስ. ፣ ሄየር ፣ ኤንጄ ፣ ሮልማን ፣ ዲ ፣ ፋሪን ፣ ኤፍኤም ፣ ሊ ፣ ቲ ፣ ጋራቤዲያን ፣ እ.አ.አ. 2006 እ.ኤ.አ. በሰው ልጆች ውስጥ ፡፡ ኒውሮቶክሲኮል ቴራቶል 28 ፣ 39–48።

19 Mackert JR Jr. and Berglund A. 1997. ሜርኩሪ ከጥርስ አምልጋማ ሙላዎች ተጋላጭነት ያለው መጠን እና የመጥፎ የጤና ውጤቶች እምቅ ፡፡ ክሬቭ ሪቭ ኦራል ባዮል ሜድ 8 (4): 410-36

20 ሪቻርድሰን ፣ GM 1995. የሜርኩሪ ተጋላጭነት ምዘና እና ከጥርስ አምሳልጋም አደጋዎች ፡፡ በሕክምና መሣሪያዎች ቢሮ ፣ በጤና ጥበቃ ቅርንጫፍ ፣ በጤና ካናዳ ቢሮ ተዘጋጅቷል ፡፡ 109p. እ.ኤ.አ. ነሐሴ 18 ቀን 1995 እ.ኤ.አ. በመስመር ላይ http://dsp-psd.communication.gc.ca/Collection/H46-1-36-1995E.pdf   or http://publications.gc.ca/collections/Collection/H46-1-36-1995E.pdf

21 ሪቻርድሰን ፣ ጂኤም እና ኤም አላን ፡፡ 1996. በሞንቴ ካርሎ የሜርኩሪ ተጋላጭነት እና አደጋዎች ከጥርስ አማልጋም ፡፡ የሰው እና ሥነ ምህዳራዊ አደጋ ግምገማ ፣ 2 (4): 709-761.

22 የአሜሪካ ኤፍዲኤ. 2009. ለጥርስ አማልጋሜ የመጨረሻ ሕግ ፡፡ በመስመር ላይ http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171115.htm.

23 ተዘርግቷል ከ: - ሪቻርድሰን, GM 2003. በሜርኩሪ የተበከለ ጥቃቅን ንጥረ ነገሮችን በጥርስ ሀኪሞች መተንፈስ-ችላ የተባለ የሙያ አደጋ ፡፡ የሰው እና ሥነ ምህዳራዊ አደጋ ግምገማ ፣ 9 (6): 1519 - 1531. በግላዊ ግንኙነት ደራሲው የሰጠው ምስል ፡፡

24 ሮልስ ፣ ኤች ፣ አብደላዲም ፣ ኤስ ፣ ሴዩለማንስ ፣ ኢ et al. 1987. በሜርኩሪ መጠን እና በአየር ውስጥ እና በሜርኩሪ ትነት በተጋለጡ ሰራተኞች ደም ወይም ሽንት መካከል ያሉ ግንኙነቶች ፡፡ አን. ይያዝ ሃይጂ ፣ 31 (2) 135-145።

25 Skare I, Engqvist A. የሰው ልጅ ለሜርኩሪ መጋለጥ እና ከብር የጥርስ ውህደት መልሶ ማገገሚያዎች የተለቀቀ ፡፡ አርክ ዙሪያ ጤና 1994; 49 (5): 384–94.

በሜርኩሪ መርዛማነት ምክንያት ስለሚከሰቱት ምላሾች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ሲወያዩ ከሐኪም ጋር አልጋ ላይ ህመምተኛ
የሜርኩሪ ሙላት-የጥርስ አማልጋም የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ምላሾች

የጥርስ አምማልጋር የሜርኩሪ ሙላት ምላሽ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች በተወሰኑ የግለሰብ ተጋላጭ ምክንያቶች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡

የሜርኩሪ መርዝ ምልክቶች እና የጥርስ አማልጋሜ ሙላት

የጥርስ አምማልጋር ሜርኩሪ ሙሌቶች በተከታታይ ትነት ይለቃሉ እናም በሜርኩሪ የመመረዝ ምልክቶችን ብዙ ሊያወጡ ይችላሉ።

በጥርስ አማልጋሜ ሙላት ውስጥ የሜርኩሪ ውጤቶች አጠቃላይ ግምገማ

ከ IAOMT የተገኘው ይህ ዝርዝር ባለ 26 ገጽ ግምገማ በሰው ጤና እና በአካባቢ ላይ ስለሚከሰቱ አደጋዎች በጥርስ አሜል ሙላት ውስጥ ከሜርኩሪ ውስጥ ጥናት አካቷል ፡፡